El dolor agudo en el vientre en las mujeres. Causas y síntomas.

El dolor agudo en el vientre en las mujeres precisa de atención médica especializada lo antes posible. El diagnóstico y tratamiento en estos casos puede ser, por minutos, la diferencia entre la vida y la muerte.

En la mayor parte de los casos la paciente necesita ser intervenida quirúrgicamente u hospitalizada para tratamiento especializado.

Nos referimos a patologías ginecológicas y en particular a aquellas que no admiten la espera de una cita previamente separada para ser atendidas.

Existen síntomas que advierten sobre la diferencia entre una patología aguda o aquella que no precisa atención urgente.

El dolor agudo en el vientre en las mujeres. Síntomas de alarma

Cuando el dolor aparece

  • bruscamente
  • se torna intenso en un corto periodo de tiempo y se acompaña de síntomas asociados como:
  • mareos
  • sudoración
  • frialdad de la piel
  • palpitaciones
  • fatigas
  • vómitos
  • desmayos
  • respiración rápida
  • fiebre
  • sangramiento vaginal, es necesario acudir inmediatamente al servicio de emergencia más cercano.

Puede existir además el antecedente de padecer diferentes enfermedades. Entre ellas

  • Fibromas pediculados
  • Quistes de ovarios
  • Retraso menstrual
  • Manipulación ginecológica reciente.

Estos síntomas que pueden coexistir todos en la misma paciente o presentarse únicos acompañando al dolor agudo, responden en la mayoría de los casos a patologías tan graves como:

el dolor agudo en el vientre en las mujeres

Este produce una hemorragia severa con peligro para la vida de la paciente por shock hipovolémico (pérdida aguda de sangre).

  • Torsión del pedículo de un quiste de ovario o un fibroma pediculado

Provoca shock neurogénico como respuesta al dolor tan intenso que produce la hipoxia o necrosis del tumor (muerte de tejido).

  • Hemorragia severa después del legrado de cavidad uterina

En casos de interrupción de embarazo o legrado diagnóstico-terapéutico. También en la perforación uterina durante la limpieza de la cavidad uterina.

  • Aborto espontáneo incompleto

La presencia de restos ovulares o una contracción uterina inadecuada produce hemorragia severa.

  • Aborto séptico

Producto de una maniobra de interrupción de embarazo o legrado de cavidad para diagnóstico y tratamiento de diversas patologías (complicación). Se produce infección endometrial severa por contaminación con el instrumental utilizado o la existencia de infecciones en el aparto ginecológico.

  • Ruptura de absceso tubo-ovárico

El material purulento se  derrama en la cavidad peritoneal pudiendo producir a la vez un cuadro infeccioso agudo y una complicación severa, la pelvi-peritonitis, entidad muy grave.

Esas son fundamentalmente las enfermedades que más se presentan en la práctica diaria. No incluimos las patologías que conciernen al embarazo consolidado y avanzado.

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Conclusiones

El reconocer los síntomas descritos y actuar con prontitud, tanto por parte de la enferma como del personal de salud, permitirá que la situación se revierta.

Las complicaciones, si bien no pueden ser evitadas al menos podrán ser controladas lo antes posible, pudiendo en la mayor parte de las veces, devolver la salud a la paciente.

El embarazo ectópico se presenta con mucha regularidad en pacientes que han tenido infecciones ginecológicas crónicas que han dejado una fibrosis importante en las trompas. Utilizando protección con el condón o preservativo evitará en un gran por ciento los embarazos ectópicos.

Ante un posible aborto espontáneo no debemos esperar en casa, incluso si no hay seguridad de embarazo. Ante la presencia de una hemorragia con presencia de coágulos y antecedente de haber tenido relaciones íntimas sin protección es necesario pedir ayuda.

Los procederes diagnósticos y terapéuticos que implican manipulaciones ginecológicas deben ser realizados en centros de  salud autorizados.

Solo en manos de personal calificado y cumpliendo con todos los requisitos y protocolos, se evitarán consecuencias fatales o complicaciones irreversibles.

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